病因

牙齦萎縮

上了年紀，口腔黏膜會出現(xiàn)萎縮，導致牙齦萎縮、牙縫增大。如果不注重口腔健康，食物殘留，細菌容易在牙齒上繁殖，使齲齒發(fā)病率增高，不及時治療可能引起牙髓炎、根尖周炎，致使老人咀嚼困難，使食物未被充分嚼碎就吞咽到胃中，從而加重腸胃負擔。

口腔黏膜、唾液腺萎縮

口腔黏膜萎縮使老人味覺遲鈍，唾液腺萎縮導致吞咽時難以將食物快速有力地咽下，食物可能堵在喉嚨口，容易嗆噎、消化不良。

胃腸道平滑肌纖維萎縮

胃腸緩慢性擴張或蠕動緩慢無力，會使老人消化能力減弱。研究表明，在非潰瘍性消化不良患者中，半數(shù)以上老年患者存在胃排空延遲或障礙。

癥狀

腹瀉為主要表現(xiàn)，老年人消化不良的癥狀多為稀便或溏便，每天4次或更多。典型的是脂肪瀉，糞便惡臭，量多，排便入便池，水面上漂有油珠。病程長者體重下降，晚期出現(xiàn)多種營養(yǎng)物質(zhì)缺乏的表現(xiàn)。低蛋白血癥出現(xiàn)浮腫，鐵、維生紊B12缺乏則出現(xiàn)貧血。鈣吸收不良出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、骨折。腎結(jié)石患者脂肪瀉時，腸液皂鈣形成，草酸被吸收，出現(xiàn)高草酸尿，腹瀉頻繁的病人有尿濃縮，易形成腎結(jié)石。

治療方法

原發(fā)病治療

慢性胰腺炎胰液分泌不足，補充胰酶制劑，老年人消化不良的治療如得美通或康彼身440mg，每日3次。胃酸過多用質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑20mg，每天1次。菌群失調(diào)則給予益生素制劑，如麗珠腸樂，1億活菌，每日3次。

飲食治療

以高蛋白、高熱量、低脂肪、無刺激性易消化飲食為主，盡可能采用無麥膠食物。

維生素及電解質(zhì)的補充

原則上經(jīng)口、腸道給予補充，必要時經(jīng)靜脈給予補充，老年人消化不良的預防尤其注意鈣質(zhì)的補充。

對癥治療

當嚴重水腫飲食治療短期不能奏效時，應予靜脈補充白蛋白，以維持正常的膠體滲透壓。存在腸道內(nèi)細菌繁殖過度時?？刹捎每股刂委?。對有貧血者，注意補充葉酸和鐵劑。

護理方法

保持飲食均衡

保持飲食均衡并富含纖維素，例如新鮮水果蔬菜及全麥等谷類。需細嚼慢咽，勿狼吞虎咽。

避免食用的食物

避免精制的糖類、面包、蛋糕、通心粉、乳制品、咖啡因、柳橙類水果、蕃茄、青椒、碳酸飲料、洋芋片、垃圾食物、油炸食物、辛辣食物、紅肉、豆類、可樂。減少鹽的攝取量。加工食品、垃圾食物及所有乳制品會刺激粘膜分泌過量，導致蛋白質(zhì)消化不良。節(jié)制花生、扁豆及大豆的用量。它們含有一種酵素抑制劑。

注意食物的搭配

蛋白質(zhì)與淀粉、蔬菜與水果不是有益的搭配，牛奶最好不要與三餐同用，糖與蛋白質(zhì)或淀粉合用也不利于消化。

服用酸性飲料

用一湯匙純的蘋果醋加一杯水，在正餐時啜飲，有助消化。早晨起床先喝一杯檸檬水，有治療及清血的作用。

喝米湯

米湯及大麥清粥對脹氣、排氣及胃灼熱等毛病有效。使用5份的水加一份的谷物(米或大麥)，煮沸10分鐘。蓋上鍋蓋再慢燉50分鐘。過濾，冷卻后，一天喝數(shù)次。

預防方法

（1）堅持良好的生活習慣，并且保持樂觀的情緒。如食不過飽，少吃多餐，餐后適當活動等，均可使胃腸道功能自動化、有規(guī)律，從而減輕其負擔。而且定時預防便秘。情緒對胃腸道消化功能影響很大，憤怒、憂郁等不但影響胃腸運動，這樣會影響消化，久而久之，便會發(fā)生消化不良。

（2）少用或者不用胃腸道的藥物。安定、茶堿等均可抑制胃腸道功能。而有些藥物如酚酞、比沙可啶(便塞停)、三酯酚汀等，這些對便秘也許會一時有作用，但久用會使腸道失去自身運動的能力，這樣會加重便秘反應。

（3）勤檢查。如果出現(xiàn)了消化功能障礙，應及時去醫(yī)院檢查，就算正常的情況下，也應定期做胃腸鏡、B超檢查。如果公認了，糞便隱血試驗是較早期發(fā)現(xiàn)胃腸道腫瘤行之有效的辦法，這樣就會沒有痛苦，花費也不大，也可以做定期的檢驗。已有胃腸道息肉者，這樣會及時清楚腸道垃圾，以絕后患。

（4）修補好牙齒，而且要養(yǎng)成細嚼慢咽的習慣。老年人多有牙齒松動、脫落，這樣會使食物咀嚼不完。整修好牙齒，可以安然咀嚼，緩慢吞咽，可以增加食物機械性，既可以減輕胃腸道的負擔，而且可以避免粗糙、堅硬的食物對消化道粘膜的不良刺激。

（5）不要吃不易消化的食物。油炸、油煎食物，沒有煮熟的肉類、魚類、蛋類等，均不易消化。這些高脂肪的食物，對身體有害無益。

（6）適當增加宣含纖維素豐富的食物。這些纖維素可以增加腸道的功能，增加肌張力，減少胃腸憩室形成。各種新鮮綠色蔬菜，還可以多吃點海帶、紫菜等，還宮含多種微量元素，并有降血脂功能，平時不妨多吃一些。

（7）加強全身性鍛煉。可以增加腹肌的訓練，可以增強胃腸道運動功能，增進食欲。強健的腹肌可使排便變得輕松、容易。

老人消化不良禁忌食物

銀耳

銀耳營養(yǎng)豐富，還能補腎潤肺，不少老人很是喜歡吃。但銀耳十分不好消化，加之老人各臟器功能減退，經(jīng)常食用有誘發(fā)腸梗阻的可能。所以，為了避免出現(xiàn)消化不良的問題，建議老年朋友們少吃銀耳。

葵花子

葵花子之所以不適合老人吃，主要有兩個方面的原因：第一，葵花子油脂含量高，多吃會影響肝細胞正常功能;第二，葵花子炒制過程中使用的香料對胃腸有一定的刺激。老人脆弱的消化功能，是經(jīng)不起這么強烈的“沖擊”的。

魚子

魚子含有豐富的蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵、維生素、核黃素和膽固醇，對大腦、骨髓皆有很好的作用。不過，魚子很難煮熟，同時又不易消化，不適宜老年人經(jīng)常吃。

除了會誘發(fā)老人消化不良之外，魚子豐富的膽固醇含量，還可能引起多種老年常見病，老人朋友們不得不忌啊。

豆腐

豆腐柔軟可口，很受老人偏愛。但是，豆腐也會引起老人消化不良，這你知道么?此外，一次食用過多的豆腐，還會導致碘缺乏。同時，中醫(yī)也認為，豆腐性偏寒，所以胃寒者和易腹瀉、腹脹、脾虛者以及常出現(xiàn)遺精的腎虧者也不宜多吃。